Химический пилинг лица: виды и противопоказания

Химический пилинг — это профессиональная косметологическая процедура, основанная на контролируемом повреждении кожи лица химическими агентами с целью ее обновления. В статье рассмотрим современные виды пилингов, их механизм действия, показания и противопоказания к проведению.

Что такое пилинг и его виды

Химический пилинг представляет собой нанесение на кожу специальных кислотных составов, которые вызывают контролируемое повреждение с последующей регенерацией. По глубине воздействия различают:

1. Поверхностные пилинги (глубина до 0,06 мм):

• альфа-гидроксикислоты (гликолевая, молочная, миндальная, яблочная, винная и другие);
• бета-гидроксикислоты (салициловая);
• ферментативные пилинги.

2. Срединные пилинги (0,06-0,45 мм):

• ТСА (трихлоруксусная кислота) 20-35%;
• ретиноевый;
• раствор Джесснера.

3. Глубокие пилинги (более 0,45 мм):

• феноловый;
• ТСА 50% и выше.

Механизм действия

Химические пилинги работают по принципу контролируемого повреждения:

1. Денатурация белков эпидермиса и/или дермы.
2. Активация воспалительной реакции.
3. Стимуляция фибробластов.
4. Ускорение клеточного обновления.
5. Усиление синтеза коллагена и эластина.

Показания к химическому пилингу

К основным относятся: невоспалительная форма акне и постакне, гиперпигментация (мелазма, лентиго), фотостарение (глубокие морщины, эластоз), гиперкератоз (утолщение рогового слоя и нарушение процессов отшелушивания), мелкие рубцы,

дисхромии (неоднородный цвет лица).

Противопоказания

Абсолютные:

• беременность и лактация;
• активный герпес;
• онкологические заболевания;
• аутоиммунные заболевания;
• прием изотретиноина в последние 6 месяцев.

Относительные:

• склонность к келоидным рубцам;
• свежий загар (менее 4 недель);
• дерматиты в стадии обострения;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• IV фототип кожи;
• повреждение кожных покровов;
• гнойничковые и вирусные (герпес) высыпания;
• лихорадка;
• пигментные новообразования.

Перед проведением пилинга необходима консультация специалиста, чтобы исключить противопоказания и предотвратить нежелательные явления.

Как часто можно делать процедуру?

Частота процедур зависит от глубины пилинга. Если поверхностный допустимо проводить 1 раз в 7-14 дней (курс 5-10 процедур), то срединный — 1 раз в 3-6 месяцев, а глубокий не чаще 1 раза в 1-2 года.

Основные задачи химического пилинга

1. Коррекция возрастных изменений (уменьшение глубины морщин).
2. Лечение акне (снижение высыпаний и выработки кожного сала).
3. Устранение гиперпигментации.
4. Улучшение микрорельефа кожи лица.
5. Стимуляция неоколлагенеза.

Этапы проведения химического пилинга

1. Подготовка: демакияж и очищение кожи, обезжиривание.
2. Нанесение состава: специалист равномерно распределяет кистью или аппликатором химический агент, контролирует время экспозиции.
3. Нейтрализация для восстановления рН кожи (для некоторых типов кислот).
4. Завершение: косметолог наносит на лицо успокаивающие средства и дает рекомендации по уходу.

Применение крема ЭМЛА на основе лидокаина и прилокаина

Для уменьшения дискомфорта при срединных пилингах специалист может рекомендовать использование местного анестетика ЭМЛА¹. Крем необходимо нанести толстым слоем на кожу, для более выраженного действия — накрыть окклюзионной повязкой. Выдержать 60 минут, удалить остатки крема перед процедурой. ^{(ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ CO СПЕЦИАЛИСТОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТА ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ.)1}.

После процедуры

В первые часы после пилинга могут наблюдаться: покраснение (эритема), отек (особенно при срединных пилингах) и чувство жжения на лице. На 2-3 день — шелушение, которое проходит через 5-7 дней.

Рекомендации:

• использовать пантенол или другие регенерирующие средства;
• избегать прямых солнечных лучей;
• применять SPF 50+;
• не использовать скрабы и жесткие мочалки.

Восстановление после пилинга

Сроки реабилитации зависят от вида пилинга и могут длиться от 1-3 дней при поверхностном до 7-14 — при срединном. Полное восстановление после глубокого пилинга может занять до 2 месяцев.

Этапы восстановления:

• воспалительная фаза (1-3 дня);
• пролиферативная фаза (3-10 дней);
• фаза ремоделирования (до 6 месяцев).

Химический пилинг лица остается одним из способов в лечении многих дерматологических проблем. Современные протоколы позволяют добиваться результатов. Однако успех процедуры зависит от правильного выбора типа пилинга, учета всех противопоказаний и соблюдения техники выполнения. Перед процедурой обязательна консультация дерматолога или квалифицированного косметолога.